第74章 有效建議！~

10月3日，上午七點五十三分。

王強喫光抹嘴，對着身側的杜工華說：“小杜，小郭的能力，你這幾天也略有見識。”

“他是骨科的丁先琦副教授託過來漲見識的跟班，雖然只是跟班，可能被骨科推過來，自是有水平的。”

“等會兒如果有點小操作，讓他上一下。”

杜工華是本院新晉主治，長臉大鼻子，脾氣溫和但天生帶大嗓門，聲音洪亮：“好的，王教授。”

“小郭這體格膀子，正適合搬運東西。”

“就是太規矩了點，昨天我不喊他幫忙，他是一直只站着啊。”

王強開口就罵：“這就叫邊界感！”

“你可別因爲這一點說他，這要是傳出去，顯得我們急診科的人不懂規矩似的。”

王強接着看向郭子源：“小郭，你別理他的話！沒腦子。”

郭子源一個創傷外科的人過來跟班，上來啥都不清楚的情況下，就開始‘人前顯聖’，把急診科的主治按在地上摩擦？

那郭子源還要不要混了？

再則說，搶救的時候，至少都有副高在場，郭子源能顯聖到哪一步去呢？

……

上午，十一點二十分。

“急腹症，腹部開放性損傷，有活動性血腫。”搶救室外，一輛推車平穩推入，推車的護士喊着大概情況。

王強正忙得焦頭爛額。

但有新的搶救病人來，也不得不接。

“杜工華，你帶人過去。”

“小郭，你也過去，搭把手！”王強強調。

他徹底明白，如果你不給郭子源授權，他是真的不會搭把手的，你要去喊他做事，他纔會參與。

這不是偷懶。

郭子源沒回話，只是與急診科的一個博士跟在了杜工華的身後。

幫忙擺正牀位，杜工華就主動拉開了患者的腹部傷口覆蓋棉墊。

120跟車醫生草草地進行過局部的消毒、填塞止血處理，但患者的生命體徵極爲不穩定。

護士道：“患者過來之前，診室的醫生喊着先做了個CT。”

杜工華哪裏有空去看這個，他本能地喊：“唐永州，你去看片子。”

唐永州是本院博士，聞言神色一緊：“我？”

杜工華瞪了他一眼。

“好，我去！~”唐永州不敢猶豫。

郭子源則是在戴上了無菌手套後，幫忙杜工華打開着清創包，而後幫忙扶正患者的頭，方便插管。

杜工華則是趕緊進行着止血處理：“打會診電話。”

護士說：“外科的住院總基本都在搶救室。王教授那邊，是一個多發傷。”

杜工華閉上了嘴巴。

唐永州這會兒趕了回來。

杜工華才又問：“什麼情況？”

唐永州：“腹壁損傷，腸管損傷……”

“血管什麼情況。”杜工華抬頭。

“開放性損傷，很難直接讀出血管損傷。”唐永州很委屈。

我是王強副教授還是何其遴教授？

聞聲，郭子源幫着護士完成了氣管插管後，側步來到了電腦前。

大概掃了一眼！

患者的CT層面似乎進行了有機分離，層次清晰且分明。

郭子源眯着眼睛看了足足十幾秒，才說：“主要損傷，可能是，髂內動脈。”

“確定？”杜工華沒從唐永州那裏得到確切消息，正在盲探。

他沒抬頭，但在大聲逼問。

“不能確定，只能猜測！”郭子源怎麼可能說確定？

杜工華很想罵人，不過他知道，自己不能罵人。

郭子源只是幫忙的，他只是根據自己的水平給一個有效建議。

王強副教授與何其遴教授都在隔壁更危重病人那裏，無法抽身。

過來會診的，都是住院總或者主治。

急診患者，能夠享用的高級醫療資源，就是急診科的上級。

急診科沒那麼豐富的教授和副教授資源，可以在任何局面下都實時配備。

“還有，左輸尿管動脈，中下段。”郭子源又開口。

杜工華聞聲，不再猶豫：“小郭，你過來！站我對面。”

郭子源雙手離身，並未過度污染。

患者現在就是開放性腹部損傷，內裏已經污染了，也就顧不得那麼多無菌原則了。

血腫沒處理好，人都沒了，連抗感染治療的機會都不會有。

郭子源回身後，拿到了負壓吸引器。

郭子源主動幫忙清理着血腫，杜工華則是按照郭子源的建議，緩慢地打開了髂內動脈及其分支的位置……

果不其然，杜工華就看到了動脈破裂後的“汩汩”血湧。

看到血湧，杜工華就不慌張了。

開放性血腫，最難的是精準診斷，而不是止血治療，只要及時找到出血點，哪怕是大動脈出血。

於他而言，止血並不算難！

如果是臟器創傷性血腫，止血的操作才需要更好的止血操作水平。

“臀上、骶外側動脈。”

“也算是髂內動脈分支了。”杜工華止血完後，舒了一口氣，心情略好。

“杜老師，還有輸尿管動脈。”郭子源開口提醒。

杜工華回：“我沒這麼健忘！”

杜工華開始轉移陣地，大嗓門壓低，泛出酸澀：“閱片能力好，在急診科真的有如神助，就是太難學了！”

杜工華旁邊的唐永州博士這會兒吞吐了好幾口唾沫：“郭哥的閱片能力，真有那種程度啊？”

急診科最重診斷能力，閱片是他們的核心基本功。

可以說沒有之一。

先救命，後治病。

要救命，先診斷！

無法診斷，救命個J8.

杜工華和郭子源都沒回他。

杜工華可以閒談幾句，因爲他是上級，是搶救的操作執行者。

唐永州有什麼資格更改、調整搶救節奏？

不一會兒，杜工華就把輸尿管下動脈的破口也給找到。

予以夾閉後，患者可視化的血腫在負壓吸引器下，緩緩下降。

“患者生命體徵怎麼樣？”杜工華問。

“心率還是快，最後一次血壓，92！已經喊了血庫要血！”

“120上，就已經做了輸血前檢查。”護士回道。

“繼續抽術前檢查，這個病人肯定是要進手術室的。”

“喊血管外科、普外科、肝膽外科會診。”杜工華髮號施令。

他只救命，不治病。

杜工華要處理的血腫，就只是止血，沒有血管縫合。

患者的命保住了，其餘的，就是專科去治病的事情。

郭子源聞聲，與杜工華一起往患者的腹內填塞着沾了生理鹽水的紗布。

郭子源的操作細緻，眼神認真，眼角安定。

沒有興奮，沒有壓抑，就彷彿只是做了一件微不足道的事情一般。

【精準、快速地輔助‘血腫’診斷，促進患者快速進行止血處理，直接避免了休克風險，獲得技能點110點】

【當前技能點餘額：114點】

郭子源的嘴角，略泛笑意，但也不多。